Codzienna droga z domu do pracy wydaje się rutyną, nad którą rzadko się zastanawiamy. Wystarczy jednak chwila nieuwagi, śliski chodnik czy stłuczka, by sytuacja zmieniła się diametralnie. Jeśli zdarzy Ci się wypadek, Twoim priorytetem staje się powrót do zdrowia, ale zaraz potem pojawia się pytanie o finanse. Czy za to zdarzenie otrzymasz pieniądze?
Wiele osób myli wypadek w drodze do pracy z wypadkiem przy pracy, a różnice w świadczeniach są znaczne. Wyjaśniamy, na co możesz liczyć z ZUS, a kiedy niezbędna okaże się prywatna polisa.
Co to jest wypadek w drodze do pracy?
Wypadek w drodze do pracy to nagłe zdarzenie wywołane przyczyną zewnętrzną, które nastąpiło w drodze do lub z miejsca wykonywania zatrudnienia.
Aby zdarzenie zostało uznane za wypadek w drodze, musi spełniać konkretne kryteria. Przede wszystkim droga ta musi być najkrótsza lub najdogodniejsza komunikacyjnie i nieprzerwana. Jeżeli jednak przerwa w drodze była życiowo uzasadniona (np. zrobienie drobnych zakupów spożywczych) i jej czas nie przekraczał granic potrzeby, zdarzenie to nadal kwalifikuje się jako wypadek w drodze do pracy.
Zgodnie z przepisami, droga do pracy rozpoczyna się w momencie wyjścia z mieszkania (zamknięcia drzwi domu), a kończy z chwilą przekroczenia bramy zakładu pracy. Analogicznie, droga z pracy do domu zaczyna się po wyjściu z firmy i kończy w progu mieszkania. Co ważne, miejsce pracy to nie tylko biurko, ale teren całego zakładu.
Czy za wypadek w drodze do pracy przysługuje jednorazowe odszkodowanie z ZUS?
W przeciwieństwie do wypadków przy pracy ZUS nie wypłaca jednorazowego odszkodowania za uszczerbek na zdrowiu w przypadku wypadku w drodze do pracy. O rekompensatę finansową można ubiegać się natomiast m.in. z prywatnego ubezpieczenia NNW lub – jeśli wypadek spowodowała osoba trzecia – z jej polisy OC.
To informacja, która często zaskakuje poszkodowanych. Z tytułu wypadku w drodze do lub z pracy przepisy gwarantują Ci jednak inne ważne świadczenie – wyższe wynagrodzenie za czas choroby. Jeśli pracownik jest niezdolny do pracy wskutek takiego zdarzenia, otrzymuje zasiłek chorobowy w wysokości 100% podstawy wymiaru, a nie standardowe 80%.
Warto wiedzieć, że odszkodowanie za wypadek (jednorazowe świadczenie pieniężne) wypłacane jest przez ZUS tylko z tytułu wypadków przy pracy lub chorób zawodowych. Jeśli więc Twoje zdarzenie zostanie zakwalifikowane „tylko” jako wypadek w drodze, ZUS pokryje koszty zwolnienia lekarskiego, ale nie wypłaci rekompensaty za uszczerbek na zdrowiu.
Jak zgłosić wypadek w drodze do pracy i uzyskać 100% zasiłku?
Należy niezwłocznie zawiadomić pracodawcę o zdarzeniu i dostarczyć dowody, które pozwolą sporządzić kartę wypadku.
Abyś mógł otrzymać 100% wynagrodzenia za okres niezdolności do pracy, pracodawca musi sporządzić dokumentację. Pracownik, który uległ wypadkowi w drodze, powinien (jeśli stan zdrowia na to pozwala) poinformować przełożonego natychmiast po zajściu zdarzenia.
Musisz sporządzić oświadczenie do karty wypadku
Podstawą do wypłaty świadczeń jest karta wypadku w drodze do pracy. Jej sporządzenie leży po stronie pracodawcy, ale to Ty musisz dostarczyć oświadczenie poszkodowanego, a najlepiej również świadków. Wzór karty wypadku jest standardowy i określa okoliczności zdarzenia. Jeśli pracodawca uzna, że wypadek nastąpił zgodnie z definicją, sporządza kartę w ciągu 14 dni od zgłoszenia. Dopiero ta karta stanowi dla działu kadr podstawę do naliczenia wyższego zasiłku.
Kiedy prywatne ubezpieczenie ratuje budżet po wypadku w drodze?
Prywatna polisa działa tam, gdzie kończy się odpowiedzialność ZUS, zapewniając środki na leczenie, rehabilitację i rekompensatę za ból.
Skoro z tytułu wypadku w drodze do pracy lub z pracy nie przysługuje jednorazowe odszkodowanie państwowe, to właśnie prywatne ubezpieczenie staje się Twoim finansowym zabezpieczeniem.
Jak uzyskać odszkodowanie za wypadek w drodze do lub z pracy z prywatnej polisy?
Jeżeli poślizgniesz się na chodniku idąc na przystanek, ubezpieczenie NNW zapewni Ci wypłatę świadczenia za trwały uszczerbek na zdrowiu. Pieniądze te możesz przeznaczyć na prywatną rehabilitację, dzięki czemu masz szansę przyspieszyć swój powrót do zdrowia, a niezdolność do pracy będzie trwała krócej.
Sytuacja staje się jeszcze poważniejsza, gdy w drodze do lub z pracy dojdzie do wypadku z udziałem samochodu. Jeśli jesteś sprawcą kolizji w drodze do biura, obowiązkowe ubezpieczenie OC pojazdu pokryje szkody wyrządzone innym.
A co z Twoim autem? Tutaj zadziała ubezpieczenie autocasco. Dzięki niemu naprawisz samochód uszkodzony podczas dojazdu do firmy, nawet jeśli to Ty spowodowałeś stłuczkę lub sprawca jest nieznany.
Jakie są najczęstsze przyczyny odmowy uznania zdarzenia za wypadek w drodze?
Najczęstszą przyczyną jest zbyt długa przerwa w drodze do pracy lub obranie trasy, która nie jest najkrótsza, bez ważnego uzasadnienia.
Przepisy mówią jasno: droga z domu do pracy lub z powrotem musi być najkrótsza lub najdogodniejsza komunikacyjnie. Jeśli po wyjściu z bramy zakładu pracy i skończeniu zmiany udasz się na spotkanie towarzyskie do innej dzielnicy, a wypadek miał miejsce w drodze powrotnej z tego spotkania – zdarzenie nie zostanie uznane za wypadek w drodze do pracy (ani z pracy).
Inaczej jest, gdy przerwa w drodze była życiowo uzasadniona. Sąd Najwyższy wielokrotnie orzekał, że odebranie dzieci z przedszkola czy wizyta u lekarza to czynności, które wpisują się w codzienną rutynę. Wtedy droga pracownika z pracy do domu, mimo że przerwana, zachowuje ciągłość ochrony ubezpieczeniowej.
Podsumowanie – Twoje bezpieczeństwo finansowe
Choć Kodeks pracy oraz odpowiednie rozporządzenia chronią Cię, gwarantując 100% płatne L4, to realne odszkodowanie za wypadek w drodze uzyskasz głównie dzięki własnej zapobiegliwości.
Pamiętaj, by w razie zdarzenia:
- Zadbać o dokumentację medyczną i dane świadków.
- Dopilnować sporządzenia karty wypadku u pracodawcy.
- Skorzystać z polisy NNW lub komunikacyjnej w TU Partner, by uzyskać realne środki na leczenie i zrekompensować sobie trudny czas rekonwalescencji.
Wypadek to stresująca sytuacja, ale odpowiednie przygotowanie i polisa sprawiają, że przynajmniej o pieniądze nie musisz się martwić.
FAQ: Najczęstsze pytania o wypadek w drodze do lub z pracy
Czy należy się odszkodowanie za wypadek w drodze z pracy?
Z ZUS nie otrzymasz jednorazowej kwoty (odszkodowania), a jedynie 100% płatne zwolnienie lekarskie. Świadczenie pieniężne za uszczerbek na zdrowiu wypłacane jest tylko z prywatnych polis NNW.
Czy wypadek w drodze z pracy jest płatny 100%?
Tak, jeśli zdarzenie zostanie formalnie uznane za wypadek w drodze, pracownikowi przysługuje zasiłek chorobowy w wysokości 100% podstawy wymiaru wynagrodzenia.
Co daje zgłoszenie wypadku w drodze do pracy?
Zgłoszenie pozwala na sporządzenie karty wypadku, która jest niezbędna, aby zamiast standardowych 80% wynagrodzenia na chorobowym, otrzymywać 100% pensji.
Kiedy nie uznajemy wypadku w drodze do pracy?
Zdarzenie nie zostanie uznane za wypadek w drodze, jeśli trasa została przerwana w celach prywatnych, które nie były życiowo uzasadnione, lub jeśli pracownik wybrał trasę znacznie dłuższą bez wyraźnej przyczyny komunikacyjnej.